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口腔正畸题库
/共用题干单选题
患者男,24岁,口唇闭合时呈现口腔周围肌肉有紧张感。面中1/3前突,面下1/3高度偏大。Ⅲ度深覆,覆盖6mm,磨牙呈远中关系。ANB 6°,FMA 35°。上颌拥挤6mm,下颌无拥挤。
1.[单选题]根据错畸形的病因学分类,此患者可能为
A.牙性错
B.功能性错
C.高角型的骨性上颌前突
D.低角型骨性上颌前突
E.Ⅰ类骨面型的上颌之前突
2.[单选题]对此患者采用方丝弓矫治器治疗时应配合使用
A.上颌平面导板
B.上颌斜面导板
C.Ⅲ类牵引
D.高位口外力牵引装置
E.功能性矫治器
3.[单选题]对此病人的矫治设计最可行的是
A.非拔牙
B.拔除双侧上颌第一前磨牙
C.拔除上颌第一前磨牙和下颌第一前磨牙
D.拔除上颌第一前磨牙和下颌第二前磨牙
E.以上都不是
4.[单选题]对此患者的诊断可能为
A.上下牙列轻度拥挤
B.安氏Ⅰ类错
C.安氏Ⅱ类错
D.安氏Ⅲ类错
E.颏部发育不足
参考答案:
C,D,B,C
解题思路:
1.该患者面中1/3前突,面下1/3高度偏大,下颌平面后下旋转,ANB>3°,磨牙远中关系,诊断可能为骨性安氏Ⅱ类错。 2.排除牙性错、功能性错和低角型,该患者属Ⅱ类骨面型,因此在五个选项中高角型的骨性上颌前突的可能性最大。 3.解除上颌拥挤(6mm)和内收上前牙(3~4mm)达到正常覆覆盖共需要间隙12~14mm,拔除双侧上颌第一前磨牙可获得间隙14~16mm,上后牙允许的近中移动量小;患者为成年人,磨牙已为远中关系,下颌无拥挤,因此下颌无需拔牙,治疗结束时磨牙呈完全远中关系。 4.治疗时需严格控制上后牙垂直向伸长及强支抗解除上牙列拥挤、内收上前牙,因此需高位口外力牵引装置。
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