外科护理题库/案例分析题

病历摘要:患者男,57岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。

1.[多选题]放置胸腔闭式引流管的目的是: 提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用
  • A.引流胸膜腔内渗液
  • B.引流胸膜腔内气体
  • C.促使肺复张
  • D.促使胸腔闭合
  • E.减轻胸部疼痛
  • F.重建胸膜腔内负压
2.[多选题]可采取下列哪些方法进行处理? 提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约 600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp 12/8 Kpa,P 130次/分,R 32次/分。
  • A.加快输血输液
  • B.立即给予止血药
  • C.停留负压吸引
  • D.再次开胸清除血块
  • E.应用血管扩张药
  • F.吸氧
3.[多选题]本病例最先考虑的诊断是什么
  • A.支气管扩张
  • B.肺癌
  • C.充血性心力衰竭
  • D.胸腔积液
  • E.肺结核
  • F.肺不张
  • G.肺炎H.肺脓肿
4.[多选题]术前一般准备包括以下哪些内容? 提示:该病人确诊后拟采取根治性手术,需要作准备。
  • A.皮肤准备
  • B.抗感染药物的准备
  • C.止血药物的准备
  • D.肠道的准备
  • E.心理的准备
  • F.知识的准备
5.[多选题]为进一步确诊应采取哪些检查
  • A.胸部X线片
  • B.胸部CT
  • C.纤维支气管镜
  • D.大气管断层拍片
  • E.痰液找癌细胞
  • F.病灶穿刺活检
  • G.纵隔镜检查
6.[单选题]诊断明确后,首先采取那种治疗措施? 提示:胸部 CT诊断为右肺癌
  • A.肺癌根治术
  • B.放疗
  • C.化疗
  • D.中西医结合治疗
  • E.姑息治疗
  • F.生物反应调节剂
参考答案: ABCDF,ABDF,BF,ABCDE,BCDEFG,A
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