患者女,46岁,发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。

1.[多选题]提问:痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌,下列说法正确的是
  • A.抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌
  • B.5%可能是非结核分枝杆菌
  • C.5%是麻风杆菌
  • D.可能是耻垢杆菌
  • E.此患者多为开放性肺结核
  • F.患者是重要的传染源
2.[多选题]提问:为明确诊断,应选择的检查项目包括
  • A.血常规
  • B.血沉
  • C.结核菌素试验
  • D.痰抗酸杆菌检查
  • E.胸部X线摄片
  • F.胃镜检查
  • G.抗核抗体检查
3.[多选题]提问:下列有关抗结核化学药物治疗原则及方法正确的是
  • A.早期联合用药
  • B.适量,规律
  • C.全程用药
  • D.间隔用药,两阶段用药
  • E.督导用药
  • F.联用异烟肼,利福平的短程化疗方案不能取得与常规化疗同样的疗效
4.[多选题]提示:PPD5IU阳性。提问:有关PPD试验结果解释正确的是
  • A.阳性表示结核感染
  • B.强阳性可支持结核诊断
  • C.阴性可排除结核病
  • D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
  • E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
  • F.阴性不能完全排除结核感染
5.[多选题]提示:血沉5Omm/h,胸部X线摄片:右上肺野多发片状影伴小空洞,怀疑结核,拟行痰涂片抗酸染色。提问:下列有关抗酸染色的叙述正确的是
  • A.厚涂片法能提高发现率
  • B.标本直接或集菌后涂片干燥固定
  • C.碳酸复红加热染色5min,水洗
  • D.3%盐酸酒精脱色,水洗
  • E.吕氏美蓝复染1-2min,水洗
  • F.其结果红色为抗酸阴性,蓝色为抗酸阳性
6.[多选题]提问:患者进行抗结核治疗,下列有关化疗药物叙迷正确的是
  • A.异烟肼-杀菌剂
  • B.利福平-杀菌剂
  • C.吡嗪酰胺-半杀菌剂
  • D.乙胺丁醇-抑菌剂
  • E.对氨基水杨酸钠-杀菌剂
  • F.链霉素-抑菌剂
参考答案: ABEF,ABCDE,ABCDE,ABDF,ABCDE,ABCD
解题思路:该题考查的是结核病化疗原则。常规疗法需12-18个月,由于疗程太长,常不易坚持而影响疗效自发明利福平后,采用联合异烟肼,利福平两个以上的杀菌剂,可将疗程缩短至6-9个月(短程化疗),而疗效与常规化疗同样令人满意。>>>立即刷题