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妇女保健题库
/案例分析题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健.人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
1.[多选题]提示:在产后出血中死亡病例中,10%合并有肝病。为预防产后出血,急救时不正确的处理是
A.输右旋糖酐
B.配置血小板
C.输冻干血浆
D.产后出血超过600ml时,应作凝血功能检测,如3P试验
E.输入新鲜血
F.血生化及电解质测定
G.产后出血量达一定程度,如发生DIC早期症状,立即行子宫切除术H.并发肝功能异常的产妇更应注意产程进展I.积极处理产程,尽快结束分娩
2.[单选题]10年中该省孕产妇死亡率下降了
A.60%
B.40%
C.30%
D.42.86%
E.50.14%
F.43%
G.50%
3.[多选题]提示:分析发现孕产妇死亡的主要原因仍是产后出血,占38%专家们的建议包括
A.加强产前与产后出血有关并发症防治
B.接产时常规应用催产素
C.加强产程观察
D.提高孕产妇自我保健意识和技能
E.教会孕妇作胎动计数
F.提高助产技术,展开全面助产技术培训
G.抬头拨露后即在肛门内放置卡孕栓H.提高孕期保健质量I.提高接产医师对失血性休克的认识及自救技能
4.[多选题]提示:孕产妇因产后出血死亡病例中,子宫收缩乏力者占60%。专家们对此建议正确的有
A.胎头拨露时即用缩宫素
B.腹部按摩子宫
C.正确助娩胎盘技术
D.掌握宫腔填塞纱布技术
E.加强产程观察,防止滞产的发生
F.准确测量和评价产后出血量
G.产后正确使用缩宫素H.如产程2~3小时无进展者即手术结束分娩I.估计胎儿>=4000g应手术结束分娩
参考答案:
CDG,D,ACDF,BCDEFG
解题思路:
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