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口腔修复学题库
/案例分析题
患者男,66岁,因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查:口腔内
铸造金属桥不良修复体,冠固位体完全不密合,修复体有松动,基牙可探及有龋坏。口内上颌
,下颌
天然牙存留,牙冠牙体形态尚正常,均叩(-),松(-),咬合空间正常。口腔卫生较差,部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后,发现口内
缺失,
牙冠缺损,牙体龋坏明显,均叩(-),松(-);
残根,
松动Ⅰ度,
松动I~Ⅱ度,根面腐质多;
残根于龈上约2mm,叩(-),松(-);口内可见部分残根区牙龈充血明显,有较多牙结石。患者身体健康,无心脏病、高血压等病史。
1.[多选题]接下来最需要做的工作是
A.活动义齿设计
B.拔牙
C.X线检查
D.取研究模诊断
E.根管治疗
F.龈上洁治
G.牙体预备,制取工作印模
2.[多选题]根据
的情况,如果建议患者进行根管治疗后保留,可以考虑以下哪些修复方案
A.覆盖义齿
B.套筒冠义齿
C.磁性附着体
D.球帽状附着体
E.桩冠修复后留做活动义齿基牙
F.杆式附着体
3.[多选题]X线检查发现
残根均较短小,根管较细小;
根长度较长,且根管直径正常;上颌
牙体破坏,龋坏及髓腔,根尖周影像正常,根管影清晰。结合临床检查结果,确定需要拔除的牙齿为
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
4.[多选题]根据345的情况,如果建议患者进行根管治疗后保留,可以考虑以下哪些修复方案
A.覆盖义齿
B.套筒冠义齿
C.磁性附着体
D.栓体栓道式附着体
E.
常规充填恢复牙体完整
F.
烤瓷固定桥修复
参考答案:
CF,ACDF,ABD,BDF
解题思路:
患者余留牙中,各区域均有残根残冠,首要任务是确定哪些牙能够保留,哪些牙需要拔除,以利于下一步的后续修复设计,因此需要X线检查;并且由于牙龈充血明显,牙结石较多,也可以先行龈上洁治以利消炎。
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