某男，26岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

• A心肌炎
• B动脉导管未闭
• C肥厚梗阻型心肌病
• D冠心病心绞痛
• E风心病，主动脉瓣关闭不全