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重症医学题库
/单项选择题
患者男,44岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO
60mmHg,PaCO
24mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×10
/L,血红蛋白120g/L,血小板40×10
/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L,该患者需选择何种血液净化方式
A
血液透析
B
CVVH
C
血液灌流
D
血浆置换
E
单纯超滤
参考答案:
B
解题思路:
题干信息提示患者休克,急性肾功能不全,血流动力学不稳定,宜选择CVVH。
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