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输血技术题库
/共用题干单选题
患者男,62岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。
1.[单选题]应考虑患者发生溶血反应的原因是
A.A血型不合
B.Lewis血型不合
C.MNS血型不合
D.Kidd血型不合
E.Duffy血型不合
2.[单选题]患者最好输注的血液是
A.O型悬浮红细胞
B.O型去白红细胞
C.O型辐照红细胞
D.O型洗涤红细胞或A
红细胞
E.O型冰冻红细胞
3.[单选题]进一步在4℃检查结果如下,判断患者血型是
A.Aint
B.A
C.A
D.Ax
E.Ael
参考答案:
A,D,B
解题思路:
该病例是A
亚型输入A
型血液时发生的急性溶血反应。根据患者男性,既往无输血史,抗体筛选试验阴性,应考虑患者是否A
亚型引起的急性溶血反应。因为1%~2%A
亚型人血清中可能存在天然的抗-A1抗体,输入A1型红细胞后可引起急性溶血反应。所以第1题正确答案是选项A。第2题检查结果也证实选项B是正确。第3题从血型相容性输血的原则,正确答案是选项D,E也可以,但操作麻烦。
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