儿内科学题库/案例分析题

患儿女,11岁,因“反复皮疹2个月,面部水肿1周”来诊。既往有鼻窦炎病史。查体:BP100/70mmHg;颜面轻度水肿,四肢及面部皮肤见暗红色皮疹,稍高出皮面,对称分布,压之不褪,部分皮疹中央可见破溃结痂;心、肺、腹未及异常;四肢关节无肿痛,双下肢轻度压凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),RBC满视野。

1.[多选题]肾病理可能为(提示进一步检查后患儿被诊断为紫癜性肾炎(肾病综合征型)。)
  • A.毛细血管内增生
  • B.系膜增生性肾炎
  • C.膜增生性肾炎
  • D.膜性肾病
  • E.新月体形成
  • F.微小病变
2.[多选题]为进一步明确诊断应检查
  • A.A.血常规
  • B.B.24h尿蛋白定量
  • C.C.血浆蛋白、血脂
  • D.D.补体
  • E.E.自身抗体
  • F.F.ANCA
  • G.G.肾活检
3.[多选题]针对该患儿可采取的治疗有
  • A.发现和避免变应原
  • B.糖皮质激素
  • C.环磷酰胺
  • D.抗血小板聚集
  • E.抗凝药
  • F.雷公藤多苷片
参考答案: BE,ABCDEFG,ABCDE
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