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妇女保健题库
/案例分析题
患者女,36岁,因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T 36.7℃,P 82次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
1.[多选题]提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为
A.产妇心情低落
B.子宫收缩乏力
C.阴道壁裂伤
D.宫颈裂伤
E.阴道血肿
F.凝血功能障碍
G.妊娠高血压疾病H.巨大儿
2.[多选题]应做的处理有
A.镇痛分娩
B.B超查胎盘状态
C.米索25ug阴道检引产
D.住院观察产程进展
E.胎心监护(NST)
F.回家等待自然产
G.阴道检查H.催产素引产
3.[多选题]提示:18:30产妇诉心慌.口渴,测BP 60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断,应做的检查有
A.宫腔填塞
B.按摩子宫,协助子宫收缩
C.肾功能检查
D.测血压.脉搏
E.B超检查,宫腔有无胎盘残留
F.阴道检查,明确出血原因
G.注射催产素促子宫收缩H.肝功能与酶检查I.3P试验
4.[多选题]提示:18:30产妇诉心慌.口渴,测BP 60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有
A.心电监护
B.预防失血性休克
C.配血.输血
D.测量出血量,正确估计出血量
E.血常规
F.向家属交代病情
G.血小板,凝血酶原测定H.切除子宫准备I.中心静脉压测定
参考答案:
BCDE,BDEG,BEFG,ACDEFG
解题思路:
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