中医外科题库/共用题干单选题

某男,50岁,“胃痛”史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。

1.[单选题]最可能出现的电解质酸碱失衡是
  • A.高氯高钾酸中毒
  • B.高氯高钾碱中毒
  • C.低氯低钾酸中毒
  • D.低氯低钾碱中毒
  • E.高氯低钾碱中毒
2.[单选题]对诊断最有价值的检查方法是
  • A.胃液测定酸度
  • B.查胃液脱落细胞
  • C.纤维胃镜检查
  • D.四环素荧光试验
  • E.CT检查
3.[单选题]最可能的诊断是
  • A.胃窦癌
  • B.多发性溃疡
  • C.瘢痕性幽门梗阻
  • D.萎缩性胃炎
  • E.胃后壁溃疡浸润致胰腺
参考答案: D,C,A
解题思路:1.胃癌起病多隐匿,有下列情况即应想到早期胃癌:①消化不良。以往健康,突然出现顽固性消化不良症状,且病情进展较快,体重明显下降,后期幽门梗阻致恶心呕吐;②胃痛。过去无胃痛史,突然出现疼痛,或者过去有胃痛史,疼痛节律变为持续性,进食后加重,抗酸剂多不奏效;③出血。有呕吐、黑便,甚至贫血。 2.纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法,与细胞学检查、病理检查联合应用,可以大大提高诊断阳性率。 3.后期幽门梗阻致恶心呕吐所致低氯低钾碱中毒。>>>立即刷题