农场养牛工，男，36岁，冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温37．2℃，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是

• A支气管炎
• B职业性变态反应性肺泡炎
• C棉尘症
• D尘肺
• E职业性哮喘