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血液病题库
/共用题干单选题
女,26岁,妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC 2.0×10
/L,Hb75g/L,WBC 3.8×lO 9/L,血,小板76×10
/L,MCV120 n(120μm 3),MCH 40 pg,叶酸测定1 ng/ml(正常值3~7 ng/mD,血清维生素B
浓度正常。
1.[单选题]下列哪项实验室检查能进一步证实诊断
A.MCV、MCH超过正常
B.外周血象出现有核红细胞
C.全血细胞减少,中性粒细胞核分叶过多
D.骨髓增生明显活跃,粒红比例降低
E.骨髓红系各阶段细胞均可见巨幼样改变,并见巨晚幼粒
2.[单选题]假如巨幼细胞性贫血是由于应用影响叶酸代谢与吸收的药物引起,此时治疗选择是
A.停止抗叶酸药物的使用
B.叶酸加维生素B
C.加大叶酸剂量
D.肌肉注射四氢叶酸钙
E.叶酸加维生素c加铁剂
3.[单选题]下列哪项症状在本例不应该出现?
A.食欲不振,腹胀、腹泻或便秘
B.口角炎、口腔黏膜可见小溃疡
C.四肢麻木、共济失调、行走不稳
D.舌痛、舌面光、舌乳头萎缩
E.心悸、气急
4.[单选题]通过治疗,于第4周红细胞上升到3.0×10
/L.Hb上升到89×10
/L,白细胞与血小板计数均恢复正常,于第8周复查RBC 3.5×10
/L,Hb90g/L,此时的合理治疗是
A.继续原方案治疗
B.增加原药物剂量
C.在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素
D.肌肉注射四氢叶酸钙
E.增加新鲜绿叶谎菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入
5.[单选题]本例治疗哪项是错误的
A.叶酸加维生素B
B.终止妊娠
C.单用叶酸
D.叶酸加多种维生素
E.多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品
参考答案:
E,D,C,C,B
解题思路:
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