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全科医学题库
/案例分析题
患儿男,5岁,发热2天,体温38.2℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10
/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。
1.[多选题]对于本病的健康指导不正确的是
A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种
B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种
C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动
D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传
E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗
2.[多选题]对本患儿需注意下列哪些并发症
A.脑膜炎
B.喉、气管、支气管炎
C.败血症
D.睾丸炎
E.心肌炎
3.[单选题]本病可能的诊断是
A.手足口病
B.白血病
C.流行性腮腺炎
D.化脓性腮腺炎
E.结核病
参考答案:
AE,ADE,C
解题思路:
1.流行性腮腺炎潜伏期14~25天,平均18天,患者常以耳垂下肿痛为首发症状,体温中等增高,血象以病毒感染表现为主。为非化脓性炎症。 2.流行性腮腺炎并发症有:神经系统并发症如脑膜炎,脑膜脑炎,脑炎;睾丸炎;卵巢炎;胰腺炎;其他可并发乳腺炎,心肌炎,肾炎,甲状腺炎,关节炎,前列腺炎等。 3.麻风腮三联疫苗第1次接种是在1岁,第2次接种为7岁,第3次接种为18岁。在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动,定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传,隔离期自发病至腮腺肿大消失为止,轻症病人可在家隔离治疗,隔离期一般为3周左右。
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