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输血技术题库
/共用题干单选题
某女,50岁,皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×10
/L+,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×10
/L↓,PLT38×10
/L↓。
1.[单选题]最可能的诊断是
A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.溶血性贫血
2.[单选题]体格检查中需特别注意的体征是
A.浅表淋巴结肿大
B.皮肤出血点
C.肺部啰音
D.心脏杂音
E.胸骨压痛
3.[单选题]患者骨髓象示骨髓增生明显一极度活跃,原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
A.M1型白血病
B.m
2
型白血病
C.m
3
型白血病
D.M4型白血病
E.M5型白血病
参考答案:
D,E,E
解题思路:
患者出血,伴乏力、胸闷、咳嗽符合白血病临床表现。胸骨下端压痛常为白血病特征之一,由白血病细胞浸润所致,因此体格检查时需特别注意。外周血白细胞明显增多,原始细胞比例增高,血红蛋白、血小板减少,符合急性白血病血象特征。
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