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全科医学题库
/案例分析题
患者男,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。
1.[多选题]头颅CT提示为脑蛛网膜下腔大量出血,还需要进一步作哪些检查
A.脑部DSA
B.心电图
C.胸片
D.血常规
E.出、凝血功能
F.腰穿
G.头颅MRIH.脑彩超I.脑电图
2.[单选题]作为首诊医师,应尽快作哪项检查,以明确诊断?提示:体格检查发现,痛苦病容,神志清楚,对答切题,各对颅神经未见异常,四肢肌力与肌张力均正常,深浅感觉正常,颈强直,双侧Ke-ning征(+)。
A.血常规
B.血液生化检查
C.心电图
D.胸片
E.腰穿
F.血气分析
G.头颅CTH.头颅MRI和MRA
3.[多选题]针对动脉瘤破裂出血患者,目前最好的治疗方法是
A.大剂量止血药
B.内科保守治疗
C.镇静止痛药
D.支持疗法
E.亚低温治疗
F.脑脊液置换术
G.动脉瘤栓塞术H.外科手术动脉瘤夹闭
4.[单选题]脑蛛网膜下腔出血的最常见病因是
A.脑血管畸形
B.颅内动脉瘤
C.脑血管炎
D.烟雾病
E.肿瘤
F.血液病
G.抗凝治疗H.结缔组织病
5.[多选题]初步诊断主要考虑哪些疾病?
A.急性化脓性脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑蛛网膜下腔出血
D.脑脓肿
E.病毒性脑膜炎
F.脑出血
G.脑肿瘤出血H.偏头痛
参考答案:
ABCDE,G,G,B,BCE
解题思路:
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