患者男，43岁，糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（++++）。该患者的诊断最可能为

• A急性胃肠炎
• B酮症酸中毒
• C急性胰腺炎
• D急性胃炎
• E急性胆囊炎