妇女保健题库/案例分析题

孕妇,29岁,孕2产0,孕34周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。

1.[多选题]入院后经中药及镇静治疗后,孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显,决定穿刺放羊水,下列哪些不正确
  • A.胎龄<37周时,应穿刺放羊水
  • B.在B型超声监测下进行,定位穿刺点
  • C.用15~18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水
  • D.用16~20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水
  • E.不宜过快,每小时500ml左右
  • F.一次放羊水量不超过1500ml
  • G.一次放羊水量不超过1000mlH.每3~4周可重复进行
2.[多选题]经放羊水治疗3周后孕妇2次出现羊水过多,经检查胎儿已成熟,决定行人工破膜引产,下列哪些处理错误
  • A.采用低位破膜
  • B.采用高位破膜
  • C.破膜时羊水缓慢流水
  • D.放羊水过程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况
  • E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克
  • F.破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素
  • G.放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式H.破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠
3.[多选题]可能的诊断是下列哪些
  • A.巨大胎儿
  • B.多胎妊娠
  • C.慢性羊水过多
  • D.妊娠合并子宫肿瘤
  • E.妊娠合并卵巢囊肿
  • F.急性羊水过多
  • G.肥胖
4.[单选题]B超检测,利用羊水指数法大于多少考虑羊水过多
  • A.10cm
  • B.12cm
  • C.15cm
  • D.18cm
  • E.20cm
  • F.22cm
  • G.25cm
5.[多选题]引起羊水过多的病因不清,可能的原因有哪些
  • A.A.妊娠期糖尿病
  • B.B.ABO血型不合
  • C.C.孕妇严重贫血
  • D.D.胎儿畸形,中枢神经系统、肠化系统
  • E.E.多胎妊娠
  • F.F.巨大胎儿
  • G.G.特发羊水过多
  • H.H.胎盘脐带病变
6.[多选题]入院后予积极地处理,关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是
  • A.症状严重孕妇(胎龄不足37周)应穿刺放羊水
  • B.一次性放羊水量不超过500ml
  • C.前列腺素合成酶抑制药,吲哚美辛有抑制胎尿的作用,故宜广泛用于治疗羊水过多
  • D.中药不能治疗羊水过多
  • E.症状轻可继续妊娠,注意休息,低盐饮食
  • F.妊娠已过37周,在确定胎儿成熟的情况下,可人工破膜
  • G.镇静药不能应用
7.[单选题]入院B超检查:因羊水过多,临床上羊水量超过多少,称羊水过多
  • A.500ml
  • B.800ml
  • C.1000ml
  • D.2000ml
  • E.2500ml
  • F.3000ml
  • G.3500ml
8.[多选题]诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查
  • A.羊膜镜
  • B.腹腔镜
  • C.腹部透视
  • D.B型超声
  • E.腹部CT检查
  • F.羊膜囊造影
  • G.甲胎蛋白的检测H.三维、四维彩超
参考答案: DG,A,ABC,D,ABCDEFGH,CDG,D,DFG
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