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妇女保健题库
/案例分析题
孕妇,29岁,孕2产0,孕34
周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
1.[多选题]入院后经中药及镇静治疗后,孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显,决定穿刺放羊水,下列哪些不正确
A.胎龄<37周时,应穿刺放羊水
B.在B型超声监测下进行,定位穿刺点
C.用15~18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水
D.用16~20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水
E.不宜过快,每小时500ml左右
F.一次放羊水量不超过1500ml
G.一次放羊水量不超过1000mlH.每3~4周可重复进行
2.[多选题]经放羊水治疗3周后孕妇2次出现羊水过多,经检查胎儿已成熟,决定行人工破膜引产,下列哪些处理错误
A.采用低位破膜
B.采用高位破膜
C.破膜时羊水缓慢流水
D.放羊水过程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况
E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克
F.破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素
G.放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式H.破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠
3.[多选题]可能的诊断是下列哪些
A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.慢性羊水过多
D.妊娠合并子宫肿瘤
E.妊娠合并卵巢囊肿
F.急性羊水过多
G.肥胖
4.[单选题]B超检测,利用羊水指数法大于多少考虑羊水过多
A.10cm
B.12cm
C.15cm
D.18cm
E.20cm
F.22cm
G.25cm
5.[多选题]引起羊水过多的病因不清,可能的原因有哪些
A.A.妊娠期糖尿病
B.B.ABO血型不合
C.C.孕妇严重贫血
D.D.胎儿畸形,中枢神经系统、肠化系统
E.E.多胎妊娠
F.F.巨大胎儿
G.G.特发羊水过多
H.H.胎盘脐带病变
6.[多选题]入院后予积极地处理,关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是
A.症状严重孕妇(胎龄不足37周)应穿刺放羊水
B.一次性放羊水量不超过500ml
C.前列腺素合成酶抑制药,吲哚美辛有抑制胎尿的作用,故宜广泛用于治疗羊水过多
D.中药不能治疗羊水过多
E.症状轻可继续妊娠,注意休息,低盐饮食
F.妊娠已过37周,在确定胎儿成熟的情况下,可人工破膜
G.镇静药不能应用
7.[单选题]入院B超检查:因羊水过多,临床上羊水量超过多少,称羊水过多
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
F.3000ml
G.3500ml
8.[多选题]诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.腹部透视
D.B型超声
E.腹部CT检查
F.羊膜囊造影
G.甲胎蛋白的检测H.三维、四维彩超
参考答案:
DG,A,ABC,D,ABCDEFGH,CDG,D,DFG
解题思路:
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