患者男，49岁，因心悸、胸闷，晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示，应考虑为

A室性心动过速
B预激综合征合并心房颤动
C室上性心动过速伴室内差异传导
D心房颤动伴室内差异传导
E非阵发性心动过速

参考答案： B

解题思路：预激综合征合并心房颤动解析：心电图显示P波消失，心室率很快，最快可以达到300次／分，R-R间期极不规则，QRS波形态各异，宽窄不等，宽窄的QRS波起始部可见预激波，提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后，宽QRS波消失。需要强调：预激综合征如合并心房颤动，可以引起快速的心室率，甚至发生室颤，属一种严重的心律失常类型。>>>立即刷题

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