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中医骨伤科学题库/共用题干单选题

男，40岁，胸背部疼痛伴低热5个月，半月来双下肢无力，近4天不能站立。查体：消瘦，T8～9椎体后凸，脐以下感觉消失，双下肢肌张力增高，血白细胞总数及中性粒细胞不高，血沉86毫米/小时，胸椎X线片示T8～9椎间隙狭窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。舌质红，苔薄黄，脉细数

1.[单选题]在下列治疗措施中，哪项是最合适的

A.应用抗结核药物
B.石膏背心固定
C.全身支持疗法
D.加强护理，避免并发症
E.以抗痨药物为主的综合疗法

2.[单选题]应用中医辨证辅助治疗，该患者的证型是

A.虚寒凝聚
B.阴虚火旺
C.气血亏虚
D.脾胃虚弱
E.气滞血瘀

3.[单选题]经非手术治疗2～4周后，截瘫不见好转。脑脊液动力试验有梗阻，其他检查均正常。试问下一步最合适的治疗是什么

A.多种抗结核药物联合应用
B.加强中医辨证治疗
C.病灶清除，椎间植骨融合术
D.椎板切除减压术
E.椎体融合+椎体钉内固定

4.[单选题]该患者最可能的诊断是

A.第T8～9椎体肿瘤
B.第T8～9椎体结核
C.第T8～9椎间盘突出
D.化脓性脊椎炎伴截瘫
E.第T8～9原发性后凸畸形

5.[单选题]应用以下哪个方剂最为合适

A.四逆汤
B.四君子汤
C.人参养荣汤
D.大补阴丸
E.血府逐瘀汤

6.[单选题]如果该患者确诊为T8～9椎体结核合并截瘫，保守治疗无效，决定手术治疗，首选的手术途径是

A.后方减压术
B.侧后方减压术
C.侧前方减压术
D.经胸腔病灶清除术
E.经胸廓胸膜外病灶清除术

参考答案： E,B,C,B,D,E

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