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胸心外科题库
/案例分析题
患者男,20岁,因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体:T 36.5 ℃,P 86 次/min,R 24 次/min,BP 90/50 mmHg。口唇轻度发绀,颈静脉搏动。HR 86次/min,心律不齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。肝肋下2 cm, 双下肢轻度水肿。
1.[多选题]为明确诊断应进行的检查项目包括
A.心电图
B.胸部X线片
C.血常规
D.动脉血气分析
E.超声心动图
F.心肌灌注扫描
G.冠状动脉造影
2.[多选题]此时的治疗方法有
A.A.休息
B.B.口服地高辛
C.C.口服氢氯噻嗪
D.D.口服螺内酯
E.E.口服卡托普利
F.F.择期手术
3.[单选题]患者目前的诊断为(提示 超声心动图:前叶大,活动度好,边缘附着于心内膜; 后叶、隔叶发育差,呈螺旋形向心尖下移;房化右心室矛盾运动。彩色多普勒见三尖瓣大量反流。房间隔中部脱失2 cm×1 cm,可见房水平右向左分流征象。)
A.房间隔缺损
B.三尖瓣关闭不全
C.三尖瓣下移畸形
D.肺动脉瓣狭窄
E.心内膜心肌纤维化病
F.缩窄性心包炎
参考答案:
ABCDE,ABCDEF,C
解题思路:
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