患者女，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160∕100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示1、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是

• A血白细胞总数及血沉
• B心室造影
• C放射性核素
• D心脏超声
• E冠状动脉造影