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重症医学题库
/单项选择题
患者男,25岁,溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示:pH7.50,PaO
55mmHg,PaCO
30mmHg。改面罩吸60%的氧气后复查动脉血气,结果为:pH7.34,PaO
。253mmHg,PaCO
35mmHg,,此患者发生低氧血症最主要的原因是
A
气道阻力增加
B
肺内分流(右向左)
C
氧耗量增加
D
低通气
E
心搏出量下降
参考答案:
B
解题思路:
ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加,间隙水肿,肺表面活性物质缺失,肺泡萎陷,使通气血流比例失调,肺内分流增大,导致严重低氧血症。
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