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麻醉学题库
/共用题干单选题
某女,81岁,患带状疱疹后神经痛2年余,对阿片类药物高度敏感,曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史,目前正在进行硬膜外PCA治疗
1.[单选题]如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药,可以选择下列哪种
A.吗啡
B.芬太尼
C.可乐定
D.哌替啶(度冷丁)
E.阿米替林
2.[单选题]该患者硬膜外PCA辅助药物首选
A.亚麻醉剂量的氯胺酮
B.吗啡
C.芬太尼
D.曲马朵
E.哌替啶(度冷丁)
3.[单选题]可乐定的镇痛作用机制是
A.通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C.激动α2受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用
D.通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
E.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
4.[单选题]该患者使用可乐定时可能出现的副作用是
A.恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制
B.血压升高、心率加快
C.胃或十二指肠溃疡或出血
D.骨髓抑制和凝血障碍
E.低血压和心动过缓
参考答案:
C,A,C,E
解题思路:
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