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精神病学题库
/共用题干单选题
患儿男,8岁,从小就比同龄很多小孩笨些,学东西慢,但活动量大,从小走路时喜欢跑着走,到哪里都是手脚动个不停,翻箱倒柜爬窗户;脾气大,有任何要求家人都要答应,否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上,成绩在班里排倒数几名,老师觉得他智商有问题。
1.[单选题]若该患儿韦氏智测提示:智商(IQ)72,最可能的诊断是
A.儿童多动综合征
B.精神发育迟滞
C.儿童情绪障碍
D.对立违抗障碍
E.孤独症
2.[单选题]进一步向老师和患者父母了解情况,得知患儿做作业常拖拉,在课堂上小动作多,找人小声讲话,东张西望,有时下地跑,常打人和损坏公物,患儿父母为此常要疲于跟其他小孩的父母及学校道歉,其他小朋友也不愿和他玩。此患儿目前最应该得到的治疗是
A.特殊教育训练
B.行为矫正治疗
C.家庭治疗
D.药物治疗
E.听觉统合训练
参考答案:
A,D
解题思路:
1.该患儿智商处于临界正常的水平,应该能完成小学学业,因此考虑患儿的学习困难系多动、注意力不集中所致,不考虑精神发育迟滞及其他诊断。 2.该患儿因冲动、行为控制能力差,有明显的学校及伙伴关系方面的社会功能损害,而且严重影响学习,药物可以改善其对冲动行为的控制能力,改善认知行为和交往的技能,因此应该首先考虑药物治疗,在药物治疗的基础上联合认知行为治疗、社会化技能训练等治疗方法。
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