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妇女保健题库
/共用题干单选题
某女,29岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
1.[单选题]能明确诊断的辅助检查是
A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率
2.[单选题]诊断可能性最大是
A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎
3.[单选题]主要治疗措施是
A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗
参考答案:
D,A,E
解题思路:
1.年轻女性,原发不孕,伴有低热,月经稀少,提示有生殖器结核的可能性,查体子宫略小,轻压痛,右附件区触及5cm包块,质韧,表面不平,活动度差,提示包块粘连固定,符合结核的特点。可以行诊断性刮宫明确有无内膜结核。血常规、血C-反应蛋白、ESR均无特异性。该患者月经稀少,但是无月经周期的改变,异位妊娠的可能性不大。 2.根据病史、症状及体征,考虑生殖器结核的可能性最大。 3.如果考虑生殖器结核,应该首先抗结核药物治疗。
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