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重症医学题库
/共用题干单选题
患者男,38岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。
1.[单选题]对该患者进行休克治疗的主要目的是
A.升高血压
B.恢复血容量
C.纠正酸中毒
D.恢复组织的血流灌注
E.恢复心排出量
2.[单选题]对该患者进行休克监测,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%
A.中心静脉压低于0.49kPa
B.肺动脉楔压超过4.0kPa
C.乳酸盐浓度超过8mmol/L
D.动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
E.血小板计数低于8.0×10
/L
3.[单选题]该患者休克时代谢的病理生理改变主要是
A.细胞能量代谢以无氧代谢为主
B.肝乳酸代谢能力下降,引起酸中毒
C.醛固酮和血管升压素的分泌增加
D.细胞膜的功能失常
E.以上都是
4.[单选题]为进一步观察,下列哪项指标最有意义
A.中心静脉压
B.血压、脉搏
C.出血、感染
D.尿量、尿钠
E.神志、瞳孔
5.[单选题]下列对该患者的紧急抢救措施中,哪种不适宜
A.保持病人安静,避免过多搬动
B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)
C.保持呼吸道通畅,必要时可行气管内插管或气管切开
D.病人采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的体位
E.可间歇吸氧,给氧量6~8L/min
参考答案:
D,C,E,A,D
解题思路:
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