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重症医学题库
/单项选择题
患者男,78岁,既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择
A
股静脉
B
颈内静脉
C
锁骨下静脉
D
血管内瘘
E
桡静脉
参考答案:
A
解题思路:
要求考生熟悉血液净化治疗血管通路的选择。血管内瘘常用于长期透析患者,且手术后1个月才能使用,不能作为紧急血管通路。患者气管切开,颈内静脉置管易受痰液污染。锁骨下静脉置管并发气胸、血胸的风险较股静脉高。股静脉置管最安全便捷。
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