十二指肠球部溃疡患者，三天来上腹痛加重，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共3次约500ml，无宿食，吐后疼痛缓解，最可能合并

• A幽门梗阻
• B穿孔
• C上消化道出血
• D癌变
• E弥漫性腹膜炎