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临床医学检验临床基础检验技术题库
/共用题干单选题
患者男,22岁,咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×10
/L,ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。
1.[单选题]下列胸水酶学检查哪一项对了解胸水性质更有帮助
A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP
2.[单选题]LD酶分子是由几个亚基组成的
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
3.[单选题]连续监测法测定活性时,血清用量10μl,底物量350μ1,光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为
A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508
4.[单选题]该患者最可能的疾病是
A.肺结核伴左侧胸腔积液
B.肺癌伴左侧胸腔积液
C.大叶性肺炎伴左侧胸腔积液
D.左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液
E.肺脓肿伴左侧胸腔积液
5.[单选题]LD酶是由几种不同亚基组成的
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
6.[单选题]连续监测法测定LD,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm
参考答案:
D,C,D,A,A,C
解题思路:
1.大叶性肺炎往往高热,WBC明显升高;体温,呼吸音较粗,WBC6.2×10
/L,ESR96mm/h,不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断;年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断;而症状,体征,实验室检查等都较支持肺结核的诊断。 2.胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液,若胸水LD/血清LD大于0.6,腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液,反之为漏出液。 3.LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。 4.LD由H亚基和M亚基组成的四聚体。 5.LD催化乳酸生成丙酮酸和H
,H
由NAD-结合,从而引起340nm吸光度改变,单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。 6.K值计算公式为:K=(V反应总×10
)/(EXV样品×L光径)。
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