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整形外科题库
/单项选择题
患者男,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示,应诊断为
A
三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
B
二度Ⅱ型房室传导阻滞
C
高度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D
三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
E
二度Ⅱ型窦房阻滞
参考答案:
D
解题思路:
窦性心律,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律,偶发房性期前收缩解析:心电图显示P-P间期规则,频率为72次/分。R-R间期规则,频率为28次/分,QRS波群增宽,时间≥0.12秒,P波与QRS波群无相关性。V
导联第7个P波提前出现,形态与窦性P波不同,其后有一不完全代偿间歇,为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞,因此房性期前收缩也不能下传心室。
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