某女，36岁，反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

• A十二指肠溃疡穿孔
• B胃溃疡穿孔
• C急性胆囊炎
• D急性阑尾炎
• E急性胰腺炎