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超声医学与技术题库
/共用题干单选题
某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻-中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙
1.[单选题]若想进一步鉴别诊断,下列哪项最具诊断意义
A.病灶的边界及大小
B.病灶内部的回声情况
C.胰管是否可穿入肿块内部而不被截断
D.胆管的扩张程度
E.周围淋巴结肿大情况
2.[单选题]最可能的诊断为
A.胰头癌
B.慢性局限型胰腺炎
C.胰腺结核
D.急性坏死性胰腺炎
E.肝细胞黄疸
3.[单选题]下列哪一项更具确诊意义
A.CT
B.ERCP
C.超声引导下多点穿刺活检
D.磁共振
E.血管造影
参考答案:
C,B,C
解题思路:
胰腺局部发生炎性水肿、蜂窝织炎、出血坏死或纤维组织增生等,使局部肿块呈结节状,可累及胆管,临床称为"肿瘤"形成型胰腺炎,较典型的声像图表现为胰管穿入肿块内、胆总管轻度或中度扩张及病灶内不均质强回声光斑。超声引导下多点穿刺活检是确诊的最佳方法。
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