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全科医学题库
/案例分析题
患者男,50岁,因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×10
/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。
1.[多选题]对本病进行一般治疗时,正确的是
A.控制总热量
B.适当运动
C.控制体重
D.限制饮水
E.慎用噻嗪类药物
F.积极治疗相关疾病
2.[单选题]该患者最可能的诊断是
A.急性痛风性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.化脓性关节炎
F.反应性关节炎
G.感染性关节炎
3.[单选题]目前抑制尿酸合成的药物主要是
A.苯溴马隆
B.丙磺舒
C.别嘌醇
D.磺吡酮
E.糖皮质激素
F.吲哚美辛
4.[多选题]此患者出院时,对其进行健康教育,告知下列食品哪种可以食用
A.啤酒
B.海蟹
C.豆腐
D.苹果
E.猪肝
F.鸡蛋
G.牛奶H.马铃薯
5.[多选题]本病在急性关节炎期,治疗上正确的是
A.绝对卧床休息
B.放低患肢
C.必要时用夹板固定制动
D.必要时发病24小时内可用冰敷
E.发病24小时后可用热敷
F.注意药物的不良反应
6.[单选题]目前治疗的首选药物是
A.氢氯噻嗪
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.别嘌呤醇
E.苯溴马隆
F.布洛芬
参考答案:
ABCEF,A,C,DFG,ACDEF,B
解题思路:
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