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口腔内科题库
/共用题干单选题
患者男,40岁,查见右上6
面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。
1.[单选题]最适宜的治疗为
A.根管治疗
B.牙周系统治疗
C.先做根管治疗,再做牙周系统治疗
D.干髓治疗和牙周系统治疗
E.直接进行牙周和根尖手术
2.[单选题]初诊印象考虑原因可能为
A.牙周脓肿
B.牙龈脓肿
C.咬合创伤
D.慢性根尖周炎
E.牙髓牙周联合病变
参考答案:
C,E
解题思路:
根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿,可以沿牙周膜间隙向龈沟(袋)排脓,形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋。题干所给信息与这一类型的牙周牙髓联合病变相符。因此第1题选E。如果能及时进行根管治疗,除去感染源,牙周病损能很快愈合,由于其只是一个排脓通道。该题中患者根尖周炎已进入慢性阶段(无叩痛),病程较长,根管治疗后还需行牙周治疗,消除牙周袋内的感染,促使牙周组织愈合。因此第2题选C。
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