计划生育题库/案例分析题

患者女,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。

1.[多选题]子宫内膜不典型增生的原因包括
  • A.长期不排卵
  • B.子宫内膜炎
  • C.多次流产
  • D.多囊卵巢综合征
  • E.卵巢分泌雌激素肿瘤
  • F.肥胖
  • G.长期口服避孕药H.服用三苯氧胺
2.[多选题]行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检,可能的病理改变有哪些
  • A.增生期子宫内膜
  • B.分泌期子宫内膜
  • C.单纯型增生子宫内膜
  • D.复杂型增生子宫内膜
  • E.不典型增生子宫内膜
  • F.老年性子宫内膜
  • G.子宫内膜癌H.子宫内膜结核
3.[多选题]该病人有生育要求,可采取下列哪些治疗
  • A.醋酸甲羟孕酮每日8~12mg,每月使用10~14天,连用3月
  • B.醋酸甲羟孕酮每日60~70mg,连用3月
  • C.醋酸甲地孕酮20~40mg,每日2次,连用3月
  • D.己酸孕酮500mg,每周1次,连用3月
  • E.克罗米芬50~100mg,月经第5~9天服用
  • F.米非司酮10mg,每日1次,连用3月
  • G.子宫切除治疗H.子宫内膜切除I.治疗后再次子宫内膜活检
参考答案: ADEF,ACDEFG,BCDE
解题思路:子宫内膜病理为:子宫内膜复杂型增生,部分轻、中度不典型增生。>>>立即刷题