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消化内科题库
/共用题干单选题
男,50岁,诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。
1.[单选题]经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是
A.干扰大脑的氨基酸代谢
B.干扰大脑的脂肪代谢
C.干扰大脑的水盐代谢
D.干扰大脑的微量元素的正常含量
E.干扰大脑的能量代谢
2.[单选题]肝性昏迷时,为减少肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是
A.氯霉素
B.黄连素
C.青霉素
D.磺胺嘧啶
E.甲硝唑
3.[单选题]患者住院后,肝功能检查总胆红素19.2μmol/L,结合胆红素6.8μmol/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原时间12s,该患者的可能预后是
A.预后良好
B.预后较好
C.预后较差
D.预后极差
E.预后很难判断
4.[单选题]下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好
A.腹水感染
B.食管静脉曲张破裂出血
C.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者
D.肝肾综合征
E.重症肝炎
5.[单选题]下列哪项不会增加氨的毒性
A.低钾
B.低蛋白血症
C.低血糖
D.镁增高
E.休克
参考答案:
E,E,B,C,D
解题思路:
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