患者女，46岁，入院前半个月发热，咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1．56mmol／L，血磷3．2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7．18，HCO10mmol／L。

1.[多选题]进一步确诊还可做哪些检查

2.[多选题]支持该患者初步诊断的主要检查结果是j

3.[单选题]临床初步考虑最可能的诊断是

4.[多选题]支持该患者初步诊断的主要临床表现是

5.[多选题]支持患者初步诊断的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

6.[多选题]如果B超示双肾缩小，下一步的主要治疗方法可以选择

参考答案： CG,ABCDE,D,ABCDE,ACDF,DEF

解题思路：B超示双肾缩小，进一步明确为慢性病变，一般无可逆性，需要维持性肾脏替代治疗。慢性肾衰竭患者血肌酐大于707μmol／L，并有尿毒症表现，药物治疗不能使其缓解，宜予透析治疗(血液透析、腹膜透析)。符合要求者亦可选择行同种肾移植。>>>立即刷题