内科学题库/案例分析题

患者女,48岁,近1月来感乏力,食欲不振,尿色深,皮肤瘙痒。查体发现:巩膜、皮肤轻度黄染,轻度贫血貌,未见肝掌和蜘蛛痣,上腹正中偏外可触及4cm×5cm大小肿块,无腹部移动性浊音。

1.[多选题]胃癌扩散的方式有
  • A.腹腔内种植
  • B.直接蔓延扩散
  • C.骨髓转移
  • D.血行播散
  • E.一般不转移
  • F.淋巴结转移
2.[多选题]关于胃癌的癌前疾病应包括
  • A.残胃炎
  • B.萎缩性胃炎
  • C.胃息肉
  • D.十二指肠溃疡伴糜烂
  • E.复合性溃疡
  • F.胃溃疡
3.[多选题]哪些器械检查有助于肿块的鉴别诊断
  • A.上腹部CT
  • B.乙状结肠镜检查
  • C.腹部血管造影
  • D.口服钡餐检查
  • E.胃镜检查
  • F.逆行胰胆管造影检查
  • G.上腹部超声检查
4.[多选题]对该患者的病史及体检要注意哪些方面
  • A.有无肝炎病
  • B.肿块活动度
  • C.月经与生育史
  • D.肿块有无搏动
  • E.大便习惯改变
  • F.肿块大小、质地、表面有无结节
  • G.大便色泽H.肿块有无压痛
5.[多选题]哪些实验室检查有助于肿块的鉴别
  • A.血沉
  • B.血小板
  • C.血清铁
  • D.CEA
  • E.AFP
  • F.尿常规
  • G.AKP
参考答案: ABDF,ABCF,ADEFG,ABDFG,DEG
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