外科护理题库/案例分析题

男性战士,早操时突发右上腹痛,如刀绞状,伴恶心、呕吐少量水样物一次,数分钟后右下腹疼痛,对症治疗无效,4小时后入院。检查:痛苦表情,面色苍白,脉搏90次/分,血压115/75mmHg,呼吸18次/分,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,以右上腹为重,肠鸣音消失。

1.[多选题]提示:经胃肠减压后,患者腹痛症状缓解。此患者持续胃肠减压的作用机理是
  • A.减少肠道内细菌与毒素
  • B.减轻腹胀
  • C.预防腹腔脓肿形成
  • D.促进胃肠激素的分泌
  • E.改善呼吸功能
  • F.促进穿孔闭合
  • G.减少上消化道的消化液继续流入腹腔
2.[多选题]提示:根据病情决定在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术前护理应作哪些
  • A.腹部皮肤准备
  • B.查血型
  • C.检查胃管是否通畅
  • D.清洁灌肠
  • E.向病人解释手术的必要性及如何配合手术
  • F.建立静脉通道
3.[多选题]提示:腹部X线片见膈下有游离气体,诊断为溃疡病穿孔合并急性弥漫性腹膜炎。此时护理的主要措施是
  • A.密切观察血压、脉搏
  • B.半卧位
  • C.侧俯卧位
  • D.按医嘱止痛处理
  • E.仰卧位
  • F.持续胃肠减压
参考答案: ABEG,ABCEF,CDEF
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