患者男,56岁,因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检:体温、脉搏、血压、呼吸无异常,贫血貌,舌面光滑、发红呈"牛肉舌"状。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗,本次起病以来精神抑郁、失眠,对事物反应较迟钝。血常规检查:RBC2.19×10/L,HGB82g/L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75×10/L,PLT94×10/L

1.[单选题]该贫血类型形态学分类应为
  • A.大细胞不均一性贫血
  • B.大细胞均一性贫血
  • C.小细胞不均一性贫血
  • D.小细胞均一性贫血
  • E.正常细胞性贫血
2.[单选题]该患者出现上述症状是由于缺乏
  • A.维生素C
  • B.G-6-PD
  • C.铁
  • D.维生素B
  • E.促红细胞生成素
3.[单选题]参考病史及检验报告作出初步临床诊断为
  • A.巨幼细胞性贫血
  • B.缺铁性贫血
  • C.再生障碍性贫血
  • D.溶血性贫血
  • E.珠蛋白生成障碍性贫血
4.[单选题]如对该患者进行骨髓细胞形态学检查,细胞形态学一般无改变的是
  • A.淋巴细胞系统
  • B.红细胞系统
  • C.粒细胞系统
  • D.巨核细胞系统
  • E.单核细胞系统
参考答案: A,D,A,A
解题思路:1.通过患者实验室检查指标可判断。 2.由实验室检查指标可计算出该患者属于大细胞不均一性贫血。 3.通过病史可以反映该患者因胃部手术可使维生素B缺乏而致贫血。 4.巨幼细胞性贫血一般不影响淋巴细胞系统。>>>立即刷题