内科学题库/案例分析题

患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110 cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。

1.[单选题]首先采取的治疗措施是
  • A.蛋白同化激素
  • B.雌激素
  • C.生长激素
  • D.垂体后叶素
  • E.雄激素
  • F.孕激素
2.[多选题]关于雌激素的替代治疗,叙述错误的是
  • A.确诊Turner综合征后立即应用
  • B.18岁以后应用
  • C.身高已经达到最大高度后开始应用
  • D.剂量为成人剂量的2倍
  • E.剂量为成人剂量的1/6~1/4
  • F.18岁以后停止应用
3.[单选题]染色体核型检查为45,XO,可以确诊
  • A.垂体性侏儒
  • B.甲状腺功能减退
  • C.低促性腺激素型性腺功能减退症
  • D.Turner综合征
  • E.体质性青春期延迟
  • F.性早熟
4.[多选题]如果采用生长激素治疗,下列叙述正确的是
  • A.每日睡前皮下注射
  • B.每日清晨皮下注射
  • C.推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍
  • D.推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍
  • E.每4~6个月评价身高生长速度
  • F.每年身高增长<2 cm时可以停用
  • G.每年身高增长<5 cm时可以停用
5.[多选题]患者入院后应常规进行的检查是
  • A.心、肾超声
  • B.性激素
  • C.甲状旁腺激素
  • D.骨扫描
  • E.生长激素兴奋试验
  • F.染色体核型
  • G.子宫附件超声
参考答案: C,ABDF,D,ADEF,ABEF
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