精神病学题库/案例分析题

患者男,19岁,3年前患者突然发现屋顶上的钢条似绳索绞在一起,持续10分钟后恢复正常,1个月后突然倒地,四肢抽动,口吐白沫,呼之不应,持续4~5分钟后缓解,醒后对发作过程不能回忆,此后又有数次出现视物变形,曾到医院就诊,服药后缓解。1年前在外地上学后,患者服药不再规律,有一天空腹上体育课时,突然出现两眼上翻,四肢抽动,小便失禁,持续10分钟后好转。3个月前,患者突然跑回家,和父母说不愿上学,只愿待在家里,并述在学校里老师和同学都对自己不好,议论自己,故意孤立自己,感觉在学校待不下去了,在家里常常低声自言自语,逐渐出现生活懒散,不理发不洗澡。经常无故发脾气,失眠,烦躁,自感注意力无法集中,情绪低沉。在得知父亲把他养的猫送人之后,突然发火,用刀子乱砍桌子,用玻璃割手腕,放煤气自杀,均被及时发现没发生意外。

1.[多选题]患者的精神症状包括
  • A.关系妄想
  • B.幻觉
  • C.被控制体验
  • D.人格改变
  • E.记忆障碍
2.[单选题]该患者最可能的诊断是
  • A.精神分裂症
  • B.抑郁症
  • C.脑炎所致精神障碍
  • D.颅内肿瘤所致精神障碍
  • E.癫痫所致精神障碍
3.[多选题]癫痫所致精神障碍患者可出现
  • A.A.情感障碍症状
  • B.B.分裂症样症状
  • C.C.谵妄状态
  • D.D.人格改变
  • E.E.记忆障碍
4.[单选题]不属于广谱抗癫痫药物的是
  • A.卡马西平
  • B.苯巴比妥
  • C.丙戊酸钠
  • D.扑米酮
  • E.奥卡西平
参考答案: AB,E,ABCDE,D
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