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中西医结合内科学题库
/案例分析题
患者男,49岁,糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。症见:周身倦怠无力,两眼视力显著减退。五心烦热,入夜尤甚。唇干口燥,舌质殷红,苔薄白无律。脉细数而滑。
1.[单选题]较为合适的处理是
A.加胰岛素增敏剂
B.胰岛素调整剂量
C.调整进餐量
D.加双胍类降糖药物
E.改用口服降糖药
F.加磺脲类降糖药物
2.[单选题]首选的治疗方剂为
A.金匮肾气丸
B.六味地黄丸
C.白虎加人参汤合玉液汤
D.生脉散合六味地黄丸
E.归脾汤
F.血府逐瘀汤
3.[单选题]为确定空腹高血糖的原因,最有意义的检查是
A.口服葡萄糖耐量试验
B.测定糖化血清蛋白
C.测定糖化血红蛋白
D.多次测定夜间血糖
E.多次测定空腹血糖
F.多次测定餐后血糖
4.[单选题]该病中医辨证为
A.阴精亏虚
B.气阴两伤
C.阴阳两虚
D.气血不足
E.瘀血阻滞
F.津伤燥热
5.[单选题]中医治疗方法是
A.补益气血
B.滋阴温阳
C.补益精血
D.活血化瘀
E.益气养阴
F.清热生律
6.[单选题]可能的情况是
A.存在胰岛素抵抗
B.晚餐主食过多或过少
C.未加口服降糖药物
D.夜间胰岛素作用不足
E.Somogyi或黎明现象
F.餐后血糖控制不佳
参考答案:
B,D,D,B,E,E
解题思路:
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