临床医学检验技术题库/共用题干单选题

患者男，67岁，慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO80mmHg，PaO45mmHg。

1.[单选题]进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO20mmol／L，提示患者
  • A.合并呼吸性酸中毒
  • B.合并代谢性酸中毒
  • C.合并呼吸性碱中毒
  • D.合并代谢性碱中毒
  • E.为单纯性酸碱平衡紊乱
2.[单选题]初步判断患者发生了
  • A.呼吸性碱中毒
  • B.呼吸性酸中毒
  • C.代谢性碱中毒
  • D.代谢性酸中毒
  • E.无酸碱平衡紊乱
参考答案： B,B
解题思路：根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15，PaCO明显升高)，可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO＝24+(PaCO-40)×0.4±3计算其预计HCO为37～43，远远大于实际测定的HCO浓度(20mmol／L)，可判断合并有代谢性酸中毒。>>>立即刷题
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