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全科医学题库
/案例分析题
患者男,30岁,自诉患有"肾病"十余年,来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。
1.[多选题]下面哪一些检查有助于进一步明确诊断
A.X线胸片
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.癌相关检查
E.尿液常规
F.血常规
2.[多选题]根据CT平扫,CT诊断是
A.肾癌
B.肾结核
C.肾错构瘤
D.肾自截
E.肾脓肿
F.肾结石
3.[多选题]CT平扫中,可以见到哪些CT表现
A.右肾增大
B.右肾萎缩
C.右肾大面积钙化
D.肾脏正常组织结构消失
E.右肾上极小圆形低密度囊腔,腔壁钙化
参考答案:
ABC,BD,BCDE
解题思路:
1.CT平扫中所见:右肾脏体积明显缩小,肾脏正常组织结构消失,并为大片钙化所代替,残余少许干酪样坏死腔,并见腔壁点状钙化。 2.患者病史长,右肾脏体积明显缩小,正常组织结构消失,并为大片钙化所代替,残余少许干酪样坏死脓腔,并见腔壁钙化。为"肾结核、肾自截"的典型影像表现。 3.X线胸片、CT检查明确有无肺部结核,胸部CT较X线胸片更有意义。结核菌素试验检查了解有无结核杆菌感染。
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