全科医学题库/案例分析题

患者女，30岁，因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检查：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.7℃，P115次／分，呼吸平稳，BP130／80mmHg;心率116次／分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。

1.[多选题]患者出院后，以下健康教育内容中哪些是正确的

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食
B.注意心态的调整
C.外出戴深色眼镜
D.患有甲亢的女病人不能妊娠
E.服药开始的3个月内每周查血象1次
F.脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标

2.[多选题]在明确甲状腺危象的诊断后，应立即采取的治疗措施有

A.降温、给氧，必要时人工冬眠
B.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
C.抑制甲状腺激素合成，首选PTU，首剂600mg
D.口服或静脉应用碘制剂
E.应用激素
F.血浆置换、血液透析

3.[单选题]患者出现大便次数增多或者腹泻现象的原因是

A.饮食不洁
B.受凉所致
C.水土不服
D.病变本身导致
E.药物的副作用
F.进食刺激性食物

4.[多选题]考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为

A.无明显眼睛不适感
B.眼睛的异物感明显
C.轻度突眼
D.重度突眼
E.通常不会引起失明
F.通常导致失明

5.[多选题]患者因亲人突然离世而情绪极度悲伤。2小时前出现高热、烦躁、大汗、呼吸急促伴恶心呕吐及腹泻。查体：脱水貌，烦躁不安，大汗淋漓，嗜睡。T39.5℃，P150次／分，呼吸急促，BP130／80mmHg；唇舌干燥，皮肤弹性差；心率152次／分，偶闻早搏，双肺未闻及明显湿啰音。腹软，肝脾未明显触及。神经系统检查未见明显定位体征。患者目前出现了什么问题

A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进症
C.脑部感染
D.肺炎
E.急性胃肠炎
F.急性感染

参考答案： ABCEF,ABCDE,D,ACE,AB

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