全科医学题库/案例分析题

女孩,4岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

1.[单选题]此时最佳的处理是
  • A.口服中药,发表透疹
  • B.肌内注射退热剂
  • C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
  • D.超声气雾止咳化痰
  • E.氧气吸入
  • F.居家观察
2.[单选题]上述病例应考虑
  • A.中毒型猩红热
  • B.药物疹
  • C.传染性单核细胞增多症
  • D.麻疹并发肺炎、心力衰竭
  • E.风疹并发心肌炎
  • F.荨麻疹并发肺炎
3.[单选题]若该患儿出疹时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎
  • A.头痛、呕吐
  • B.嗜睡,意识蒙眬或昏迷
  • C.抽搐后呼吸节律不规则
  • D.瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝
  • E.吸气性呼吸困难
  • F.四肢肌张力异常
4.[单选题]下一步应该怎么办
  • A.立即行胸部摄片
  • B.做心电图检查
  • C.做血常规检查
  • D.痰标本送细菌培养
  • E.立即住院进行抢救
  • F.居家观察
参考答案: C,D,E,E
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