某男,27岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)

1.[单选题]治疗应首选的药为
  • A.四环素
  • B.链霉素
  • C.复方新诺明
  • D.氯霉素
  • E.青霉素
2.[单选题]诊断应考虑
  • A.流行性乙型脑炎
  • B.流行性脑脊髓膜炎
  • C.流行性出血热
  • D.钩端螺旋体病
  • E.急性肾炎
3.[单选题]最有助于诊断的检查为
  • A.肾功能检查
  • B.钩体显微镜凝集溶解试验
  • C.做脑脊液细菌培养
  • D.出血热病毒抗体
  • E.乙脑IgM抗体
参考答案: E,D,B
解题思路:1.夏秋季发病,发热,球结膜充血,淋巴结肿大,腓肠肌压痛及脑膜刺激征,应该考虑为钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)。 2.是钩端螺旋体病最常用的诊断方法。 3.青霉素最敏感、价廉。但首次剂量不宜大,以免发生赫氏反应。>>>立即刷题