患者男，78岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是

• A慢性阻塞性肺病急性加重
• B充血性心力衰竭
• C支气管哮喘急性发作
• D急性肺栓塞
• E胸腔积液